L’Amérique est à la pointe de l’innovation médicale depuis sa fondation en 1776.
De la chirurgie révolutionnaire aux percées dans le cancer, les médecins américains ont contribué à transformer presque tous les domaines de la médecine.
Alors que l’Amérique célèbre son 250e anniversaire, les experts mettent en lumière certaines des innovations médicales les plus influentes de l’histoire du pays.
John Uribe, MD, chirurgien orthopédiste et directeur général du système de Baptist Health Orthopaedic Care en Floride, a déclaré qu’il pensait que la plus grande avancée en orthopédie était l’évolution de la chirurgie de remplacement des articulations, en particulier de la hanche et du genou.
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L’espérance de vie aux États-Unis a doublé depuis 1776 – Les experts révèlent ce qui a changé
“Il y a quelques générations, une arthrite grave ou des lésions articulaires signifiaient souvent des douleurs permanentes, une mobilité limitée et une perte d’indépendance”, a-t-il déclaré à Fox News Digital.
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“Aujourd’hui, les chirurgiens orthopédistes peuvent remplacer les articulations endommagées par des implants très durables, utiliser une imagerie et une navigation avancées et s’appuyer de plus en plus sur la technologie assistée par robot pour ajuster la position des implants et améliorer la précision.”
Aujourd’hui, les patients peuvent marcher le jour même après une arthroplastie, rentrer chez eux plus rapidement et se rétablir avec moins de perturbations que par le passé, selon Uribe.
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“Les arthroplasties de la hanche et du genou, les procédures arthroscopiques, les soins avancés des fractures et les traitements de la colonne vertébrale ont permis aux patients de rester actifs et de conserver leur indépendance à mesure qu’ils vieillissent”, a déclaré le médecin. “Le plus grand impact est que les soins orthopédiques peuvent redonner aux gens une partie de leur vie qu’ils pensaient avoir perdue.”
“Pour de nombreux patients, l’objectif n’est pas seulement de soulager la douleur ; il s’agit également de restaurer le mouvement, l’indépendance et la qualité de vie.”
Pendant la majeure partie des 250 années d’existence de l’Amérique, la maladie mentale a été largement traitée indirectement avec des médicaments, ou pas du tout si les médicaments étaient inefficaces, selon le Dr Russ Voltin, psychiatre en exercice basé en Virginie occidentale et consultant médical chez BrainsWay.
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La plus grande avancée, a déclaré Voltin à Fox News Digital, a été la thérapie de neuromodulation comme la stimulation magnétique transcrânienne profonde (TMS), qui « est cliniquement prouvée pour cibler de manière non invasive les circuits cérébraux impliqués dans des conditions telles que la dépression et le TOC, aidant à rééquilibrer l’activité neuronale à sa source.
“La santé mentale est la santé du cerveau, et pour la première fois, nous disposons d’un traitement conçu pour y remédier.”
Il y a une génération, un patient qui ne répondait pas au traitement avait des options limitées, a-t-il déclaré.
“Aujourd’hui, les médecins peuvent proposer une stimulation cérébrale non invasive dans un fauteuil de consultation externe – sans anesthésie, sans sédation, sans effets secondaires importants des médicaments, et le tout avec une interférence limitée avec le mode de vie.”
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La FDA a récemment étendu l’autorisation du protocole accéléré Deep TMS qui raccourcit la phase initiale du traitement de la dépression d’environ quatre semaines de visites quotidiennes à seulement six jours de traitement.
“Pour quelqu’un en crise de dépression, c’est la différence entre attendre et aller mieux”, a déclaré l’expert.
Dans les essais cliniques, environ 78 % des patients ont obtenu une rémission et plus de 80 % étaient toujours en rémission un an plus tard.
“Le changement le plus important est que pour les personnes qui prenaient autrefois des médicaments après l’autre sans aucun soulagement, la guérison à long terme est désormais un objectif réaliste plutôt qu’un espoir.”
“En tant que médecin, le dernier chiffre est le plus important : les gens retournent au travail, rétablissent leurs relations et réintègrent leur propre vie, et ne se contentent pas d’obtenir de meilleurs résultats au questionnaire”, explique Voltin.
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“Le changement le plus important est que pour les personnes qui prenaient autrefois des médicaments après l’autre sans aucun soulagement, la guérison à long terme est désormais un objectif réaliste plutôt qu’un espoir.”
Les soins contre le cancer ont progressé de façon spectaculaire au cours des 250 dernières années, grâce à des avancées en matière de prévention, de dépistage, de diagnostic et de traitement qui ont transformé les résultats pour les patients.
Leonard Kalman, MD, directeur général par intérim de Baptist Health Cancer Care et directeur médical exécutif par intérim du Baptist Health Herbert Wertheim Cancer Institute en Floride du Sud, a déclaré que l’une des avancées les plus importantes en oncologie est la compréhension que « à la base », le cancer est une maladie génétique.
Désormais, les médecins peuvent traiter la leucémie et le lymphome qui étaient « une fois de plus difficiles à traiter », affirment les experts.
“Le cancer peut être provoqué par des mutations germinales héréditaires ou par des mutations somatiques qui se produisent dans les tissus et cellules normaux, conduisant à une tumeur maligne”, a-t-il déclaré à Fox News Digital. “Cette découverte a révolutionné la façon dont nous comprenons, diagnostiquons et traitons le cancer.”
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Désormais, les médecins peuvent traiter la leucémie et le lymphome qui étaient « une fois de plus difficiles à traiter », a déclaré le médecin.
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“Nous pouvons également prolonger la vie tout en préservant la qualité de vie de nombreux patients atteints d’un cancer métastatique, y compris des maladies telles que le cancer du poumon, le mélanome et le cancer de la prostate, pour lesquels les options de traitement étaient plus limitées au cours de la dernière génération”, a déclaré Kalman.
Bon nombre de ces avancées ont réorienté les soins contre le cancer vers des soins plus individualisés, permettant aux médecins d’adapter le traitement en fonction de la maladie spécifique d’un patient.
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“Les progrès en matière de thérapie ciblée, d’immunothérapie, de tests moléculaires et de soins de soutien permettent aux médecins de mieux modifier le traitement, de gérer les effets secondaires et d’aider les patients à vivre plus longtemps avec une meilleure qualité de vie, même si le cancer s’est propagé au-delà de la tumeur primitive”, a déclaré le médecin.
Tom Nguyen, MD, directeur général du système Baptist Health Heart & Vascular Care et directeur médical du Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute en Floride du Sud, a souligné la capacité de diagnostiquer les maladies cardiaques plus tôt et de traiter « même les affections les plus complexes » avec des thérapies plus sûres, plus précises et moins invasives.
“Les maladies cardiovasculaires restent la principale cause de décès dans le monde, mais les patients qui sont décédés dans la quarantaine ou la cinquantaine vivent désormais régulièrement jusqu’à 80 ou 90 ans avec une bonne qualité de vie”, a-t-il déclaré à Fox News Digital.
Bien que les maladies cardiovasculaires soient la première cause de décès dans le monde, les patients décédés entre 40 et 50 ans « vivent généralement jusqu’à 80 ou 90 ans avec une bonne qualité de vie », ont déclaré les médecins.
Des procédures telles que la chirurgie à cœur ouvert, le pontage aorto-coronarien, les stents coronariens, le remplacement valvulaire par cathéter, l’imagerie avancée et la chirurgie cardiaque robotisée ont « complètement changé ce qui est possible », a déclaré Nguyen.
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“La chirurgie cardiaque robotisée est un exemple frappant du chemin parcouru dans ce domaine”, a-t-il déclaré. “Pour le bon patient sélectionné, les chirurgiens peuvent désormais réaliser des procédures cardiaques très complexes grâce à des incisions plus petites en utilisant une technologie robotique qui offre une visualisation, une précision et un contrôle exceptionnels.”
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La plus grande réussite, a déclaré Nguyen, n’est pas seulement d’aider les gens à vivre plus longtemps, mais aussi de les aider à « vivre mieux ».
“Aujourd’hui, les spécialistes cardiaques et vasculaires peuvent réaliser des procédures qui semblaient presque inimaginables il y a à peine une génération”, a-t-il déclaré. “Des patients qui ont survécu à des crises cardiaques, à des valvulopathies, à des troubles du rythme et à des affections vasculaires complexes à un rythme qu’il aurait été difficile d’imaginer il y a plusieurs décennies.”
“De nombreuses chirurgies cardiaques complexes qui nécessitaient autrefois une poitrine ouverte peuvent désormais être réalisées au moyen de petites incisions ou de manière robotique, ce qui permet aux patients de récupérer plus rapidement avec moins de douleur et de perturbations dans leur vie”, a déclaré le médecin.
Le succès ne se mesure pas seulement par la survie, a ajouté Nguyen. “Notre objectif ultime est d’aider les patients à se sentir mieux et à reprendre la vie qu’ils aiment.”
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Michael McDermott, MD, directeur général du système Baptist Health Brain & Spine Care et directeur médical du Baptist Health Miami Neuroscience Institute, a déclaré que la capacité d’opérer le cerveau en toute sécurité est la plus grande avancée dans les neurosciences américaines.
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“Il y a moins d’un siècle, la craniotomie était une opération extrêmement risquée et la survie elle-même était loin d’être garantie”, a-t-il déclaré à Fox News Digital. “Aujourd’hui, les progrès en matière d’anesthésie, d’électrocoagulation, d’imagerie, de navigation chirurgicale, de cartographie cérébrale et de surveillance neurophysiologique peropératoire ont transformé la chirurgie cérébrale en une procédure très précise et plus sûre.”
La capacité de traiter un accident vasculaire cérébral aigu en temps réel a été « tout aussi transformatrice », a déclaré McDermott.
Le développement de l’intelligence artificielle “amorce la transformation de la chirurgie de la colonne vertébrale”, a déclaré un neurologue, en aidant les médecins à identifier les patients “qui sont les plus susceptibles de bénéficier de procédures correctives complexes et en permettant de modéliser avec précision les implants avant la chirurgie”.
“Grâce à l’imagerie avancée et à la thrombectomie mécanique, les médecins peuvent désormais éliminer les caillots du cerveau et rétablir la circulation sanguine avant que des dommages permanents ne surviennent chez de nombreux patients éligibles”, a-t-il déclaré. “Dans le même temps, des innovations telles que les ultrasons focalisés de haute intensité pour les tremblements essentiels montrent à quel point les neurosciences deviennent plus précises et moins invasives.”
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Aujourd’hui, les neurologues peuvent effectuer des tâches qui « auraient été difficiles à imaginer il y a à peine une génération », a déclaré McDermott.
“Nous pouvons éliminer les caillots sanguins du cerveau lors d’un accident vasculaire cérébral actif, implanter des dispositifs de stimulation cérébrale profonde pour la maladie de Parkinson et effectuer des interventions chirurgicales hautement sophistiquées sur le cerveau et la colonne vertébrale en utilisant l’imagerie avancée, la navigation et l’intelligence artificielle”, a-t-il déclaré.
Des progrès tels que la chirurgie guidée par l’image, la cartographie cérébrale peropératoire, la surveillance neurophysiologique et la radiochirurgie permettent aux chirurgiens d’éliminer les tumeurs de manière plus sûre tout en protégeant les zones du cerveau responsables du mouvement, de la parole et d’autres fonctions critiques, a-t-il déclaré.
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Au-delà des tumeurs cérébrales, d’autres avancées en neurosciences, comme la chirurgie correctrice de la colonne vertébrale, ont permis aux médecins de restaurer la posture et la mobilité des patients présentant de graves déformations de la colonne vertébrale. Pendant ce temps, les ultrasons focalisés peuvent « réduire considérablement les tremblements qui interfèrent avec les activités quotidiennes telles que l’écriture, manger ou boire », a déclaré McDermott.
“Par-dessus tout, notre objectif n’est pas seulement d’aider les patients à survivre : nous les aidons à conserver leur indépendance, à préserver leurs fonctions et à retrouver la vie qu’ils souhaitent.”
Source originale de l’article : Cinq des plus grandes avancées médicales américaines révélées alors que le pays célèbre son 250e anniversaire