Un changement majeur dans la façon dont le gouvernement fédéral classe les diplômes en soins infirmiers devrait entrer en vigueur cet été, suscitant des avertissements de la part des groupes infirmiers et des éducateurs quant à son impact potentiel sur le personnel de santé.
À compter du 1er juillet, les nouvelles règles du ministère de l’Éducation liées aux limites fédérales des prêts étudiants excluront la plupart des programmes de sciences infirmières de la catégorie « diplôme professionnel ». La désignation détermine combien un étudiant peut emprunter pour ses études supérieures et peut avoir un impact durable sur un programme de soins infirmiers, selon l’American Nurses Association.
“L’inclusion des soins infirmiers dans la catégorie des titres professionnels peut potentiellement mettre en danger les soins aux patients, en particulier dans les domaines où les infirmières sont les seuls prestataires de soins de santé dans leurs communautés”, a déclaré Jennifer Mensik Kennedy, présidente de l’American Nurses Association, dans un communiqué. “Nous exhortons le ministère à corriger cette proposition et à inclure explicitement les soins infirmiers comme titre professionnel avant que la règle ne soit finalisée.”
Pourquoi c’est important
Cette classification n’a rien à voir avec la question de savoir si les soins infirmiers sont considérés comme une profession au sens large, mais elle a de réelles conséquences financières.
Dans le cadre de ces changements, les étudiants diplômés en sciences infirmières seront confrontés à des remboursements de prêts fédéraux inférieurs, ce qui pourrait rendre plus difficile la poursuite de la formation en soins infirmiers.
Les critiques ont averti que les changements pourraient réduire le nombre d’étudiants poursuivant des diplômes supérieurs et aggraver les pénuries d’infirmières existantes. Cela peut affecter l’accès aux soins, en particulier dans les zones rurales.
Que sais-tu ?
En vertu des nouvelles règles, il existe de nouvelles limites de prêt en fonction du type de diplôme :
- Diplôme professionnel (par exemple, médecine, droit) :
- Jusqu’à 50 000 $ par an
- 200 000 $ au total
- Autres diplômes de premier cycle (y compris les sciences infirmières) :
- 20 500 $ par an
- 100 000 $ au total
Les programmes de soins infirmiers tels que la maîtrise en sciences infirmières (MSN) et le doctorat en pratique infirmière (DNP) seront classés dans le niveau de prêt inférieur, bien qu’ils nécessitent une formation clinique avancée.
“L’administration actuelle s’attaque aux coûts des études universitaires en plafonnant le montant auquel certains programmes menant à un diplôme, notamment en soins infirmiers, peuvent accéder à environ 20 000 dollars par an”, a déclaré Kevin Thompson, PDG de 9i Capital Group et animateur de 9 tours podcast, dit Semaine d’actualités. “La croyance est qu’en réduisant le montant des fonds publics consacrés à l’enseignement supérieur, les écoles seront finalement obligées de baisser les prix dans leur ensemble. En théorie, le marché s’ajuste lorsque le financement se tarit.”
Cependant, le changement de politique pourrait également créer une « fracture de classe dans certaines professions », a déclaré Thompson, en particulier dans des domaines comme les soins infirmiers et le travail social, où beaucoup se sentent déjà sous-payés par rapport à leur valeur sociale.
“Certains pensent que ces plafonds peuvent réduire le nombre de travailleurs qualifiés entrant dans l’industrie au fil du temps”, a déclaré Thompson. “L’argument de l’administration est que le montant pouvant être emprunté doit être proportionnel à la valeur économique potentielle créée par un emploi particulier.”
Ce que dit le ministère de l’Éducation
Le ministère de l’Éducation a repoussé l’affirmation selon laquelle il déclasserait les soins infirmiers en leur attribuant une nouvelle classification.
“Mythe : les infirmières auront plus de mal à obtenir des prêts étudiants fédéraux pour leurs programmes et cela contribuera à la pénurie nationale d’infirmières”, a écrit le ministère de l’Éducation dans un communiqué de presse. « Fait : les données du ministère de l’Éducation montrent que 95 % des étudiants en sciences infirmières empruntent en dessous de la limite annuelle de prêt et ne sont donc pas affectés par le nouveau plafond. »
Le ministère a déclaré que l’imposition d’un plafond de prêt encouragerait les programmes d’études supérieures en sciences infirmières restants à réduire leurs coûts de programme, « garantissant que les infirmières ne seront pas aux prises avec une dette étudiante ingérable ».
Pourquoi les soins infirmiers ne sont pas inclus
Les nouvelles règles s’appuient sur une liste restreinte de diplômes professionnels pour des plafonds de prêt plus élevés, notamment :
- Landon
- LÉGAL
- Dentisterie
- pharmacie
- Médecine vétérinaire
- Psychologie clinique
“La raison est double : les statistiques montrent que la majorité des étudiants dans ce domaine (autre) ne dépassent pas le montant du prêt, et l’espoir est que dans les situations où le montant est dépassé, le nouveau plafond encouragera les universités à baisser les prix”, a déclaré Alex Beene, professeur de littératie financière à l’Université du Tennessee à Martin. Semaine d’actualités.
“En fin de compte, il est difficile de dire quel sera le résultat. Même si le nombre couvert dissuadera très probablement certains étudiants de poursuivre ce domaine d’études, de nombreuses écoles supérieures feront de leur mieux pour se conformer aux nouvelles règles afin de garantir que les étudiants continuent à venir et que les employeurs disposent d’un vivier de talents.”
Recul juridique et politique
Le changement a été confronté à des défis puisque 25 États et Washington, DC, ont intenté des poursuites contre cette règle. Beaucoup soutiennent qu’il s’agit d’une définition trop étroite et qu’elle va au-delà de ce que voulait le Congrès.
“Cela ne frappe pas les infirmières de premier cycle. Cela frappe les infirmières praticiennes, les infirmières anesthésistes et la formation des éducateurs cliniques pour combler les lacunes là où les médecins ne le sont pas”, a déclaré Michael Ryan, expert financier et fondateur de MichaelRyanMoney.com. Semaine d’actualités.
“Les infirmières anesthésistes certifiées couvrent 70 pour cent des hôpitaux ruraux. Plus de la moitié des comtés américains ne disposent pas d’obstétriciens. Ceux qui comblent cette lacune sont vraiment précieux.
Ce que montrent les données sur la demande de soins infirmiers
Les États-Unis sont déjà confrontés à une importante pénurie d’infirmières, les infirmières en pratique avancée dispensant de plus en plus de soins primaires et comblant les lacunes dans les zones mal desservies.
Selon la Health Resources and Services Administration, les États-Unis manquent d’environ 260 000 infirmières autorisées (IA), ce qui représente un écart de 8 pour cent entre l’offre et la demande.
À l’avenir, les critiques affirment que limiter l’accès à la formation infirmière pourrait réduire le nombre de nouvelles infirmières et accroître la pression sur le système de santé.
“Les étudiants qui décident de s’inscrire cet automne appellent maintenant, selon ces règles”, a déclaré Ryan. “La pénurie n’est pas apparue depuis cinq ans. Elle a commencé avec la cohorte qui ne s’est pas inscrite en septembre.”
Que s’est-il passé ensuite
- Ces règles devraient entrer en vigueur cet été
- Les poursuites en cours peuvent contester ou retarder la mise en œuvre
- Les groupes infirmiers continuent de faire pression pour une reclassification et des changements législatifs