Un chirurgien britannique a réalisé avec succès une opération épuisante pour séparer des jumeaux siamois de 19 mois attachés à leur crâne.
Les jumelles Merci et Goodness, originaires du Nigéria, se seraient complètement rétablies et seraient rentrées chez elles après la procédure complexe.
L’opération de 12 heures a eu lieu au Sheikh Khalifa Medical City à Abu Dhabi et a été dirigée par le professeur Noor ul Owase Jeelani, neurochirurgien pédiatrique au Great Ormond Street Hospital de Londres.
Il avait auparavant aidé à séparer les jumeaux d’un an Minal et Mirha du Pakistan en 2024.
L’opération la plus récente, réalisée l’année dernière, a impliqué une équipe internationale de médecins des Émirats arabes unis, du Royaume-Uni, du Brésil et du Nigeria.
On pense qu’il s’agit de la séparation la plus rapide enregistrée de jumeaux joints verticalement au niveau de la tête.
Les filles et leurs parents se sont rendus à Abu Dhabi pour cette procédure qui a changé leur vie, qui a été réalisée sous la supervision de médecins de l’association caritative britannique Gemini Untwined et de PureHealth, basée aux Émirats arabes unis.
Le professeur Jeelani, qui a dirigé l’opération et fondé Gemini Untwined, a déclaré : « La séparation de la gentillesse et de la miséricorde est un cas historique planifié et exécuté avec un niveau de précision jamais vu auparavant.
Les jumelles Merci et Goodness, originaires du Nigeria, se sont rendues à Abu Dhabi pour une procédure qui a changé leur vie avec leurs parents.
Grace et Kindness – photographiées après leur convalescence après une opération chirurgicale – sont nées en juin 2023 dans l’État d’Ekiti au Nigeria.
“Sur la base de l’expérience de nos huit cas précédents et en utilisant de nouvelles techniques et stratégies, nous sommes en mesure de donner à ces filles et à leurs familles un nouvel avenir.”
Le traitement complet a duré quatre mois et quatre jours, impliquant quatre opérations distinctes, plus de 40 heures en salle et plus de 60 professionnels de santé de 20 nationalités différentes.
La procédure était particulièrement risquée car les jumeaux partageaient des vaisseaux sanguins vitaux et des tissus cérébraux en raison de la fusion de leurs crânes – une maladie rare connue sous le nom de craniopage.
Des mois de préparation ont été nécessaires à la séparation, notamment l’utilisation de l’imagerie 3D, des simulations de réalité virtuelle, des superpositions de réalité augmentée et de l’expansion des tissus guidée par ultrasons.
Ces technologies ont permis aux chirurgiens de plusieurs pays de cartographier les systèmes vasculaires et neuronaux complexes des jumeaux dans un environnement virtuel partagé.
L’opération a été décrite comme l’une des plus complexes du genre, impliquant des techniques développées au cours de 18 années de cas similaires.
L’une des principales innovations utilisées était la « technique du livre ouvert », qui repose sur la gravité plutôt que sur des écarteurs en acier pour prévenir l’effondrement du cerveau et réduire les traumatismes.
Avant la phase finale, les médecins ont inséré des expanseurs en silicone sous le cuir chevelu des jumeaux pour étirer la peau, s’assurant qu’il y en avait suffisamment pour couvrir leurs crânes après leur séparation.
“Nous sommes en mesure de donner un nouvel avenir à ces filles et à leurs familles”, a déclaré le professeur Jeelani.
Grâce à la modélisation de l’IA, ces expanseurs sont placés plus tôt que dans les cas précédents, éliminant ainsi le besoin de greffes de peau.
Mercy and Kindness, nés en juin 2023 dans l’État nigérian d’Ekiti, ont été référés à Gemini Untwined à six mois.
L’organisation est la seule organisation caritative au monde dédiée exclusivement au traitement des jumeaux craniopages.
L’équipe chirurgicale comprenait des spécialistes du Royaume-Uni, du Brésil et des Émirats arabes unis, ainsi qu’une équipe multidisciplinaire de 12 personnes de l’hôpital Great Ormond Street.
Les jumeaux siamois surviennent dans environ une naissance sur 2,5 millions, et seulement cinq pour cent impliquent une fusion du crâne.
Selon le Great Ormond Street Hospital, environ 40 % des jumeaux craniopages sont mort-nés ou meurent pendant l’accouchement, tandis qu’un autre tiers meurt dans les 24 heures.
