Alors que l’épidémie d’Ebola se développe et soulève des problèmes de santé mondiaux, la politique de santé publique et les programmes de traitement et de réponse à l’épidémie de l’administration Trump font l’objet d’un examen minutieux renouvelé, ainsi que l’impact de la dissolution de l’Agence des États-Unis pour le développement international (USAID).
La conversation s’est intensifiée après une vidéo de 2025 d’Elon Musk, alors chef du Département de l’efficacité gouvernementale (DOGE), admettant que l’agence avait temporairement interrompu certains efforts de prévention liés à Ebola avant de les annuler.
Concernant le débat en cours, un porte-parole du Département d’État a déclaré Semaine d’actualités dans un e-mail mardi, “En regroupant la fonction de santé mondiale de l’USAID sous le nouveau Bureau de la sécurité sanitaire mondiale et de la diplomatie du Département d’État, nos efforts sont plus alignés et plus efficaces. Le financement et le soutien pour lutter contre Ebola se poursuivent, en travaillant avec nos alliés et partenaires.”
Semaine d’actualités a également contacté le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) pour commentaires par courrier électronique mardi.
DOGE coupe à l’USAID, au CDC et au HHS
Au début du deuxième mandat du président Donald Trump, l’administration a imposé un gel généralisé des nouveaux financements pour la plupart des programmes d’aide étrangère américains et de l’USAID, perturbant les efforts humanitaires et de développement dans le monde entier et provoquant des licenciements massifs et des réductions de personnel. Quelques mois plus tard, l’institut fut dissous et la plupart de ses programmes annulés.
À l’époque, le DOGE, alors dirigé par Musk, avait promis de réduire de 1 000 milliards de dollars les dépenses fédérales. Le gouvernement fédéral a dépensé environ 6,75 billions de dollars au cours de l’exercice 2024. Le DOGE est poussé à des réductions radicales dans les agences fédérales, notamment des réductions de personnel, des efforts de restructuration et la suspension de certains programmes d’aide et gouvernementaux.
Dans une vidéo de février 2025, qui a depuis été rediffusée, Musk a déclaré : “L’une des choses que nous avons accidentellement annulées, pendant un certain temps, était Ebola et la prévention d’Ebola”.
Il a ajouté : « Je pense que nous voulons tous prévenir Ebola, c’est pourquoi nous rétablissons immédiatement la prévention contre Ebola, afin qu’il n’y ait pas de perturbation. » Il n’a pas précisé quels programmes étaient spécifiquement concernés ni pour combien de temps.
Nicholas Enrich, ancien directeur adjoint par intérim pour la santé mondiale de l’USAID, écrit dans son nouveau livre Au menuisierque le CHIEN “est venu le détruire (USAID)”.
Enrich a dit Le gardien dans une interview récente, “J’ai commencé à reconnaître combien de fois et de manière critique les responsables de l’administration mentaient sur ce qui se passait au sein de l’USAID… comme Elon Musk se rendant à la Maison Blanche pour dire que les activités contre Ebola avaient repris le jour même où son équipe Doge avait annulé le contrat.”
En plus des réductions de l’USAID, l’administration Trump procède à des réductions d’effectifs dans les National Institutes of Health (NIH) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), entre autres programmes de santé.
Josh Michaud, directeur associé du programme de politique mondiale et de santé publique de l’organisation non partisane de politique de santé KFF, a déclaré : Semaine d’actualités dans un e-mail, « Parmi la fermeture de l’USAID, les réductions du personnel de santé fédéral, notamment au NIH, au HHS et au CDC, les réductions du financement de ces agences et le retrait des États-Unis de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le soutien américain à la surveillance et au suivi d’Ebola dans les pays d’Afrique a été affecté », a-t-il déclaré, y compris les réductions de personnel dans les organisations partenaires.
Il a ajouté que certains fonds soutenant le programme de prévention et de suivi d’Ebola ont été gelés pendant une partie de l’année dernière : « Ce gel des financements a conduit certaines organisations partenaires (financées par l’USAID) à mener des travaux de surveillance et de suivi pour réduire le personnel, voire arrêter complètement leurs opérations.
Michaud a poursuivi : « Bien que le financement des activités contre Ebola ait été techniquement rétabli depuis lors, il est probable qu’il y ait un impact durable du gel et, en général, des coupes plus larges dans l’aide sanitaire mondiale des États-Unis dans ces pays qui ont affecté la surveillance et la capacité de réponse à Ebola.
Michaud a conclu : « La meilleure stratégie préventive pour éviter l’épidémie de la maladie qui apparaît ici est d’aider les pays à la résoudre avant qu’elle ne devienne un problème transfrontalier. Bien que nous ne puissions pas confirmer que les actions de l’administration Trump l’année dernière en gelant les fonds, en réduisant le personnel et en dégageant l’USAID de la responsabilité du retard dans l’identification de l’épidémie actuelle d’Ebola, leurs actions n’ont pas aidé ce pays.
Les États-Unis ont soutenu financièrement et logistiquement leurs partenaires régionaux lors des précédentes épidémies d’Ebola, et l’USAID a fourni jusqu’à 11,5 millions de dollars pour les efforts contre Ebola en Afrique, selon PBS.
Dans un communiqué de presse lundi soir, le Département d’État a déclaré : « En 48 heures, le Département a activé un plan de réponse et mobilisé une première aide étrangère de 13 millions de dollars pour des efforts de réponse immédiats. Ce financement renforce la propre réponse de chaque pays, en soutenant la surveillance, la capacité des laboratoires, la communication des risques, les enterrements sécurisés, le contrôle des entrées et des sorties et la gestion des cas cliniques. »
Les coupes dans l’administration Trump et le financement limité dans d’autres secteurs de la santé publique pourraient affecter d’autres épidémies, a déclaré Jeanne Marrazzo, PDG de l’Infectious Diseases Society of America, lors d’un appel téléphonique avec des journalistes au début du mois au sujet de l’épidémie d’hantavirus.
“Le financement ne suffit pas, la préparation ne suffit pas et les capacités en main-d’œuvre ne suffisent pas. Cela affecte tout le monde, des médecins spécialistes des maladies infectieuses aux personnes qui contrôlent les passagers des navires de croisière, en passant par le personnel des CDC chargé de garantir que les normes sanitaires sur les navires de croisière sont maintenues et que les épidémies peuvent être suivies lorsqu’elles surviennent”, a déclaré Marrazzo.
“Le système n’est tout simplement pas solide actuellement, compte tenu de ce qui se passe. Il existe de nombreux exemples de cela.
L’administration Trump a réduit d’autres éléments de l’infrastructure de prévention des pandémies du pays. Dans sa demande de budget 2026, la Maison Blanche a annoncé son intention de recentrer le CDC sur les enquêtes et la préparation aux épidémies. Dans le même temps, il a proposé de supprimer 750 millions de dollars de subventions publiques pour la préparation et de supprimer le financement du programme de préparation des hôpitaux.
Mise à jour mondiale sur Ebola
- Le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré mardi dans le point sur Ebola qu’il était “profondément préoccupé par l’ampleur et la rapidité de l’épidémie”.
- Cette déclaration intervient alors que l’épidémie d’Ebola en République démocratique du Congo (RDC) continue de s’aggraver, le nombre de morts signalés s’élevant à au moins 131 mardi, contre 88 décès signalés lundi.
- Le virus Bundibugyo n’a aucun remède ni vaccin approuvé et est une souche rare d’Ebola.
- “Le taux de mortalité moyen des cas d’Ebola est d’environ 50 pour cent”, selon l’OMS, qui affirme que dans le passé, le taux de mortalité variait entre 25 et 90 pour cent.
- Les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies ont déclaré que le premier cas avait été signalé dans une zone minière à fort trafic dans la province de l’Ituri en RDC.
Où les gens ont contracté le virus Ebola lors de la dernière épidémie?
- Un petit nombre d’Américains ont été touchés par l’épidémie d’Ebola en Afrique centrale alors que les autorités sanitaires américaines décident de renforcer les contrôles de voyage et d’empêcher le virus d’atteindre les États-Unis, selon le CDC.
- Dans une nouvelle escalade, le CDC et le Département de la Sécurité intérieure ont mis en place lundi des restrictions renforcées de contrôle et d’entrée en vertu du titre 42 de l’ordonnance de santé publique, ciblant les voyageurs récemment arrivés dans les pays touchés par l’épidémie, notamment la RDC, l’Ouganda et le Soudan du Sud.
Les Américains sont-ils à risque d’être infectés par Ebola ?
Le Dr Paul Spiegel, directeur du Centre de santé humaine de l’Université Johns Hopkins, a déclaré Semaine d’actualités plus tôt cette semaine, le risque immédiat pour l’Amérique est désormais « faible », car le virus Ebola n’est pas aéroporté et la souche Bundibugyo qui provoque cette épidémie ne peut survenir que par contact avec les fluides corporels de personnes présentant déjà des symptômes.
« Les gouvernements et les responsables de la santé de ces pays, en particulier de la RDC et de l’Ouganda, ont des décennies d’expérience en matière d’épidémies d’Ebola », a-t-il ajouté. “En outre, les CDC africains et américains ont beaucoup d’expérience dans la lutte contre Ebola ; et ils ont du personnel sur le terrain impliqué dans cette réponse.”
Par conséquent, a-t-il déclaré, les Américains « ne devraient pas s’alarmer, mais ils devraient y prêter attention ».
“L’épidémie actuelle est apparue dans la zone de conflit à l’est de la RDC et n’a probablement pas été détectée pendant des semaines avant d’être signalée”, a-t-il déclaré. “Ce retard est ce qui devrait nous inquiéter. Le système mondial qui détecte les épidémies à leur source, avant qu’elles ne traversent les frontières, est exactement ce qui assure la sécurité de l’Amérique. Aujourd’hui, ce système est réduit, pas renforcé.
