Los deducibles para los estadounidenses inscritos en cobertura individual bajo la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare, aumentaron más de $1,000 en promedio este año después de que el Congreso liderado por los republicanos no abordó el aumento de los subsidios, según un nuevo análisis de la KFF publicado el 19 de marzo de 2026. En esta foto, el presidente Donald Trump se dirige a una sesión conjunta del Congreso en el Capitolio de los Estados Unidos el 4 de marzo de 2025 en Washington, DC. El vicepresidente JD Vance y el presidente de la Cámara, Mike Johnson (R-LA), aplaudieron detrás de él. (Foto de Win McNamee/Getty Images)
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Los deducibles aumentaron en más de $1,000 en promedio este año para los estadounidenses que se inscribieron en un seguro médico individual bajo la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare, después de que el Congreso liderado por los republicanos no abordó el aumento de los subsidios.
Un nuevo análisis de KFF muestra que el deducible promedio aumentó en más de $1,000, o 37 %, a $3,786 este año desde $2,759 el año pasado, ya que los créditos fiscales mejorados para las primas expiran a principios de este año. Los analistas de KFF calificaron el aumento del deducible como “el más pronunciado de la historia” para la cobertura bajo la ACA.
En toda la industria de seguros de salud, el fin de los créditos fiscales mejorados está provocando un éxodo de miembros de planes de salud que ya no pueden pagar la cobertura o que compran planes “bronce” de menor precio que conllevan deducibles altos, han dicho empresas y analistas de la industria. Un nuevo informe de la KFF afirma que la matrícula podría caer “un 21,5% o casi cinco millones de personas este año, pasando de 22,3 millones de personas en 2025 a 17,5 millones en 2026”.
Los subsidios, o créditos fiscales, hacen que las primas de seguro médico sean más asequibles para las personas y fueron impulsados por la administración Biden y el Congreso controlado por los demócratas, que aprobó la Ley de Reducción de la Inflación de 2022, que permite que más estadounidenses compren cobertura. Los subsidios mejorados ayudaron a que la inscripción en Obamacare alcanzara niveles récord y llevara su popularidad a un máximo histórico.
La administración Trump, a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, dijo a finales de enero que 23 millones de consumidores “se han inscrito en una cobertura de seguro médico del mercado individual para 2026 a través de los Mercados a partir del inicio del Período de Inscripción Abierta del Mercado 2026 el 1 de noviembre de 2025”.
Pero los números de la Casa Blanca de Trump antes de que los estadounidenses comiencen a pagar sus primas. KFF dijo que “se espera que un gran número de afiliados del mercado pierdan la cobertura a mediados de año” porque no pudieron realizar los pagos de las primas mensuales, que han aumentado en un promedio del 58% de $113 a $178.
Para aquellos que continúan comprando Obamacare, el análisis de KFF muestra que han pasado a “primas más bajas, planes con deducibles más altos”. Entre 2025 y 2026, el registro para planes bronce saltó del 30% al 40% del total de opciones de planes: un crecimiento de 7,3 millones de personas”, dijo KFF 9,2 millones.
Mientras tanto, inscribirse en el plan del mercado plata, que tiene primas más altas y costos compartidos más bajos que el plan bronce, “alcanzó el nivel más bajo en la historia de nuestro programa”, dijo KFF.
“La inscripción al plan Plata cayó del 57% a un mínimo histórico del 43%, de 13,7 millones a 9,8 millones de personas”, dijo KFF. “La proporción de inscritos en el mercado que se inscribieron en un plan Silver de costo reducido, que reduce los costos de desembolso de deducibles, copagos y coseguros para inscritos de bajos ingresos, también cayó al nivel más bajo registrado: 37%.
El seguro médico ha experimentado una gran caída en la inscripción debido a los mayores costos. Centene, uno de los mayores vendedores de Obamacare, dijo que este tipo de registros cayeron en 2 millones de afiliados, hasta 3,58 millones al final del primer trimestre, frente a los 5,54 millones de finales del año pasado y los 5,62 millones del último trimestre. Y UnitedHealth Group de UnitedHealthcare dijo el mes pasado que su inscripción en Obamacare también había disminuido, hasta 1,4 millones desde 1,7 millones el año pasado.