Donald Trump a dévoilé une série d’accords sur le prix des médicaments qui, selon lui, réduiront le coût des médicaments sur ordonnance pour les Américains – mais la réalité est plus compliquée.
La Maison Blanche a annoncé cette semaine son 17e accord volontaire avec une société pharmaceutique dans le cadre de l’initiative dite de Trump de la « nation la plus favorisée » (NPF).
Cette politique vise à rapprocher les prix des médicaments américains des prix plus bas pratiqués dans des pays comme la Grande-Bretagne, le Canada et l’Allemagne, où les gouvernements négocient directement avec les fabricants de médicaments.
Trump affirme que les Américains ont longtemps été « arnaqués » en payant les prix des médicaments les plus élevés au monde, alors que d’autres pays paient moins pour les mêmes traitements.
Sa solution consistait à faire pression sur les grandes sociétés pharmaceutiques pour qu’elles signent des accords réduisant les prix de certains médicaments, offrant des réductions directement aux patients, réduisant les coûts des programmes Medicaid ou limitant ce que les patients paient pour les médicaments d’urgence.
Ils ont déjà des contrats qui couvrent les statines hypocholestérolémiantes que prennent des millions d’Américains – et les injections amaigrissantes pour lesquelles de nombreux patients sont actuellement obligés de payer jusqu’à 1 000 dollars par mois.
Mais les critiques estiment que ce projet présente des limites majeures.
De nombreuses réductions s’appliquent uniquement aux patients non assurés ou aux personnes dont l’assurance ne couvre pas le médicament.
Donald Trump a dévoilé une série d’accords sur le prix des médicaments qui, selon lui, réduiront le coût des médicaments sur ordonnance pour les Américains – mais la réalité est plus compliquée
D’autres s’adressent aux programmes publics Medicaid plutôt qu’aux familles ordinaires assurées par le secteur privé.
Et seul un nombre relativement restreint de médicaments sont apparus jusqu’à présent sur le site Web TrumpRk – le portail en ligne de l’administration pour les ordonnances à prix réduit – ce qui signifie que le programme ne couvre actuellement qu’une fraction des milliers de médicaments utilisés par les Américains.
Néanmoins, les accords incluent des prix plus bas pour certains médicaments très médiatisés utilisés contre les maladies cardiaques, le diabète, l’obésité, l’arthrite, l’asthme et le cancer.
Le dernier accord cette semaine a été conclu avec Regeneron, qui a accepté de baisser le prix affiché de son médicament hypocholestérolémiant Praluent de 537 $ à 225 $ via TrumpRx.
Il a également promis un investissement de 27 milliards de dollars aux États-Unis et a déclaré qu’il mettrait au point une thérapie génique rare contre la surdité, gratuite pour les patients éligibles.
Trump a qualifié ces accords d’historiques et a affirmé que certains prix avaient chuté jusqu’à 600 pour cent – un chiffre largement contesté par les économistes et les législateurs.
Les prix des médicaments restent l’une des questions les plus politiquement sensibles aux États-Unis.
Des millions d’électeurs se plaignent du fait que les médicaments coûtent beaucoup plus cher aux États-Unis qu’à l’étranger, notamment l’insuline, les inhalateurs, les médicaments contre le cancer et les nouvelles injections amaigrissantes.
Avec l’augmentation des coûts des soins de santé, s’attaquer aux « grandes sociétés pharmaceutiques » permet à Trump de se présenter comme luttant pour les consommateurs tout en encourageant les entreprises à fabriquer davantage de médicaments aux États-Unis.
Plusieurs accords comportent également des promesses d’investir des milliards dans les usines et la recherche américaines.
Pfizer, l’une des premières sociétés à signer, a accepté de réduire les prix d’un certain nombre de médicaments majeurs de 50 à 85 pour cent, notamment la statine Lipitor, le médicament contre les douleurs nerveuses Lyrica et le médicament Covid Paclovid.
Eli Lilly a conclu un accord politiquement sensible sur l’obésité, plafonnant le coût mensuel de l’injection amaigrissante Zepbound à 50 $ pour certains patients de Medicare.
Grâce à sa plateforme LilliDirect, certains patients payant eux-mêmes peuvent également accéder à des prix inférieurs aux prix de détail standard aux États-Unis.
Novo Nordisk, fabricant de Vegovi et Ozempic, a accepté de réduire les prix des médicaments à base de sémaglutide pour certains patients de Medicare et Medicaid – ce qui est important car ces médicaments sont devenus des symboles de la flambée des coûts des médicaments aux États-Unis.
Bristol Myers Squibb a déclaré qu’il fournirait gratuitement l’anticoagulant Eliquis aux patients Medicaid, tout en réduisant également d’autres médicaments pour les clients comptant.
Eliquis est l’un des médicaments les plus prescrits en Amérique.
Amgen a annoncé qu’elle proposerait l’injection contre la migraine Aimovig et le médicament auto-immunitaire Amjevita pour 299 dollars par mois, soit une réduction significative par rapport aux prix normaux de l’étiquette.
AbbVie a accepté d’inclure le médicament à succès contre l’arthrite Humira et le médicament pour la thyroïde Synthroid dans le programme, tout en s’engageant également à verser 100 milliards de dollars pour la fabrication et la recherche aux États-Unis.
AstraZeneca s’est engagé à vendre directement aux patients ses médicaments contre les maladies chroniques à des prix environ 80 % inférieurs, tandis que GSK a déclaré qu’il réduirait le coût des inhalateurs et des médicaments respiratoires utilisés pour l’asthme et la BPCO.
Merck a également rejoint le programme, proposant des médicaments contre le diabète Januvia et Janumet avec des réductions allant jusqu’à 70 pour cent.
