Sede de Centene en el suburbio de Clayton, Missouri, en St. Louis.
Cientos
Los ingresos netos de la aseguradora de salud Centene superaron los mil millones de dólares en el segundo trimestre, ya que la compañía logró hacer frente mejor a los crecientes costos para las personas con planes de salud comerciales y subsidiados por el gobierno.
Centene, que es uno de los mayores proveedores de Obamacare en el país y también un gran proveedor de beneficios de salud de Medicaid para los estadounidenses pobres, dijo que sus ingresos ascendieron a un ingreso neto de 1.090 millones de dólares, o 2,19 dólares por acción, en comparación con una pérdida de 253 millones de dólares, o 50 centavos por acción en el segundo trimestre del año pasado.
Al igual que otras aseguradoras de salud, Centene ha luchado contra el aumento de los costos médicos para los miembros de su plan de salud. Pero el informe de ganancias del martes indicó que los altos costos de atención médica que han arrastrado las ganancias pasadas pueden estabilizarse en cierta medida a medida que el índice de beneficios de salud de la compañía, el porcentaje de primas gastadas en costos médicos, disminuyó al 89,6% para el segundo trimestre en comparación con el 93% en el período del año anterior.
Con el aumento de los ingresos de la empresa y la mejora de su “estructura de costos”, los ejecutivos aumentaron sus previsiones de ganancias para el resto de 2026. Centene ha lanzado varios esfuerzos para controlar los costos, incluidas las adquisiciones de empleados en toda la empresa que se divulgaron a principios de este año.
“Nuestros resultados del segundo trimestre y nuestras perspectivas mejoradas para todo el año representan hitos significativos en nuestro camino para restaurar la rentabilidad y aumentar el valor para los accionistas”, dijo la directora ejecutiva de Centene, Sarah M. London. “Estamos entusiasmados con el impulso positivo que estamos generando y seguimos centrados en nuestro objetivo de ofrecer resultados de salud líderes en la industria con una estructura de costos líder en la industria”.
En particular, Centene informó un índice comercial de beneficios para la salud del 79,2%. A la industria le gustaría que esa proporción estuviera por debajo del 90% de su nivel de 80, donde estaba hace menos de dos años.
“El HBR (índice de beneficios de salud) combinado se benefició del menor HBR del mercado como resultado del aumento de los precios y la transferencia de riesgos que reflejan la agudeza de la membresía en el mercado”, dijo la compañía en su informe de ganancias. “HBR también disminuyó debido al nivel y aumento de los ingresos y al progreso real en la gestión de los costos médicos en el negocio de Medicaid. HBR se benefició de la resolución favorable de los elementos programáticos para el año de beneficios 2025 en Medicare y también se vio alentado por el aumento de la reserva de deficiencia de primas (PDR) en 2025 frente a ningún PDR en el beneficio de los beneficios de Medicare en 2026”.
Centene también se beneficia al brindar beneficios de salud a un grupo más pequeño de pacientes. La inscripción total de la compañía cayó a casi 25,9 millones desde más de 28 millones en el mismo período del año anterior, en gran parte debido a una disminución en la inscripción en planes de “mercado” vendidos bajo la marca Ambetter.
Estas matriculaciones en el mercado cayeron a 3,5 millones al final del segundo trimestre, frente a los 5,8 millones del segundo trimestre del año pasado. Centene es uno de los vendedores de dichos planes bajo la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare.
Los demócratas en el Congreso y los analistas de la industria de seguros de salud dijeron que se producirá una gran caída en la inscripción de Centene después de que los republicanos en el Congreso y la Casa Blanca de Donald Trump no acepten extender créditos fiscales mejorados para los compradores de Obamacare.
Un análisis del KFF del otoño pasado dijo que los estadounidenses de ingresos medios “y los de bajos ingresos” verían “importantes aumentos de desembolso en las primas” si no se extendieran los créditos fiscales. Y ellos y sus clientes informan que las primas se han duplicado e incluso triplicado para este año. Los subsidios, o créditos fiscales, hacen que las primas de seguro médico sean más asequibles para las personas y fueron impulsados por la administración Biden y el Congreso controlado por los demócratas, que aprobó la Ley de Reducción de la Inflación de 2022, que permite que más estadounidenses compren cobertura.
Aún así, Centene dijo que los ingresos por primas y servicios aumentaron un 4% a 44.400 millones de dólares desde 42.500 millones de dólares en el mismo período del año anterior. “Este aumento está impulsado principalmente por la generación de primas y el crecimiento de la membresía en el negocio PDP (plan de medicamentos recetados), la tasa de aumento en el mercado y en el negocio de Medicaid para abordar la tendencia médica, la transferencia de ingresos de ajuste de riesgo de mercado para el beneficio de 2025 y 2026, y el pago dirigido al estado. El aumento fue parcialmente compensado por la menor membresía del Mercado y de Medicaid”.
