Que savoir sur les dissections aortiques après le décès du sénateur Lindsey Graham

La famille du sénateur Lindsey Graham a annoncé ce week-end que le législateur de 71 ans était décédé des suites d’une “maladie brève et soudaine”.

Dimanche, les conclusions préliminaires du médecin légiste du district de Columbia ont indiqué que le sénateur était décédé d’une “dissection aortique due à une maladie cardiovasculaire artérioscléreuse”.

La dissection aortique est une urgence médicale potentiellement mortelle causée par une déchirure de la paroi interne de l’aorte, la principale artère du corps qui reçoit le sang du cœur et l’envoie dans tout le corps, selon la Société de chirurgie vasculaire.

Lindsey Graham, sénatrice de longue date de Caroline du Sud et alliée de Trump, est décédée à l’âge de 71 ans.

Ces déchirures permettent au sang de circuler entre les couches de l’aorte et peuvent empêcher un flux sanguin adéquat d’atteindre les organes du corps.

“Une dissection aortique est une affection potentiellement mortelle qui nécessite un diagnostic rapide, car une intervention chirurgicale urgente peut être nécessaire. La prise de décision ultérieure est basée sur l’emplacement de la déchirure dans l’aorte et sur tout le mauvais flux sanguin associé vers l’organe”, a déclaré le Dr Roberto Aru, professeur adjoint de chirurgie vasculaire à l’Université Thomas Jefferson, à ABC News.

Ce problème peut rapidement devenir mortel si le sang circulant dans la couche disséquée de l’aorte se rompt à travers la couche externe de l’aorte.

Les symptômes de la dissection aortique surviennent souvent soudainement et comprennent de graves douleurs thoraciques ou dorsales qui ressemblent à une crise cardiaque.

Aru dit que les patients ressentent souvent « les pires douleurs thoraciques ou dorsales de leur vie, semblables à une sensation de déchirure ou de coup de couteau ».

“Toute personne présentant ces symptômes ou des symptômes similaires à une crise cardiaque devrait consulter un médecin d’urgence”, a déclaré Aru. “Un diagnostic rapide et des soins médicaux d’urgence sont primordiaux pour la survie et l’amélioration des résultats. Cela peut donc faire la différence entre la vie ou la mort.”

D’autres symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales sévères, des évanouissements, un essoufflement, des douleurs ou une faiblesse dans les jambes, des difficultés à marcher et des symptômes semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral tels qu’une perte soudaine de vision, des difficultés à parler ou une faiblesse, selon la Society of Vascular Surgery.

Le traitement peut nécessiter une intervention chirurgicale d’urgence, en fonction de l’endroit où se situe la dissection dans l’aorte et des complications qui y sont associées, a déclaré Aru.

La mort de Lindsey Graham déclenche le processus pour pourvoir son siège au Sénat

Il existe deux types de dissections aortiques. Les dissections de type A sont plus fréquentes et plus souvent graves, impliquant une déchirure de l’aorte près du cœur, appelée aorte ascendante. Les dissections de type B surviennent à partir d’une déchirure dans la partie inférieure de l’aorte, connue sous le nom d’aorte thoracique descendante.

Aru a déclaré que les dissections aortiques de type B simples peuvent être traitées avec des médicaments pour abaisser la tension artérielle et la fréquence cardiaque d’une personne, mais nécessitent toujours une surveillance étroite et peuvent éventuellement nécessiter une intervention chirurgicale à court ou à long terme.

Bien que rares, les dissections aortiques sont plus fréquentes chez les hommes entre 60 et 70 ans. Les personnes qui fument et celles qui souffrent d’hypertension artérielle sont plus à risque, en plus de celles qui souffrent de troubles génétiques du tissu conjonctif. Cela peut aussi être causé par un traumatisme.

Environ 10 000 personnes sont décédées en 2019 d’une dissection aortique ou d’un anévrisme aortique, un renflement en forme de ballon dans l’aorte, selon les Centers for Disease Control and Prevention.

Les gens peuvent réduire leur risque ou prévenir une dissection aortique en gérant leur tension artérielle et en évitant de fumer.

Jade A. Cobern, MD, MPH, est médecin en exercice, certifié en pédiatrie et en médecine préventive générale, et membre de l’unité médicale ABC News. Youri Benadjaoud a également contribué à ce reportage.