En esta foto, la presidenta y directora ejecutiva de Elevance Health, Gail Boudreaux, testifica ante las audiencias del Subcomité de Salud del Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes sobre la reducción de los costos de atención médica en el Capitolio, el jueves 22 de enero de 2026, en Washington. (Foto AP/Allison Robbert)
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Elevance Health informó ingresos netos en el segundo trimestre de $1,450 millones de dólares debido a que los costos médicos cayeron en varios planes de salud, lo que generó una perspectiva optimista para el resto del año.
La aseguradora de salud elevó su previsión de beneficios para todo el año a “al menos 20,10 dólares” por acción, frente a la previsión anterior de “al menos 19,85 dólares” por acción. La decisión de emitir la nueva perspectiva refleja “sólidos resultados operativos del segundo trimestre”, dijo la compañía el miércoles en su informe.
Elevance, que es la segunda aseguradora de salud más grande detrás de UnitedHealthcare de UnitedHealth Group, es mejor conocida por operar planes Blue Cross and Blue Shield de la marca Anthem en 14 estados. Además, Elevance administra Medicaid a través de contratos con varios estados y también vende cobertura individual bajo la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare. La empresa también es propietaria del creciente negocio de servicios sanitarios Carelon.
Elevance registró unos ingresos netos de 1.460 millones de dólares, o 6,71 dólares por acción, un 16,6% menos que los 1.740 millones de dólares, o 7,72 dólares por acción. La compañía dijo que el resultado “está respaldado por el desempeño de un beneficio de gastos favorable y aproximadamente 0,80 dólares por acción neto por debajo de la línea”.
Como muchas de sus aseguradoras de salud rivales, la compañía ha luchado con los crecientes costos médicos de los clientes de sus planes de salud. Los resultados del miércoles reflejaron costos que aún están altos con el índice de gastos-beneficios de la compañía, que es el porcentaje de los ingresos por primas que se destina a costos médicos, eclipsando el 89%.
“La relación gastos-beneficios del 89,7 por ciento aumentó 80 puntos básicos año tras año, impulsada por la expectativa de una tendencia de elevación de los costos médicos en el negocio del Gobierno, parcialmente compensada por un mejor desempeño en ACA Individual en comparación con el año anterior”, dijo Elevance en su informe de ganancias. La referencia de la compañía a la “ACA individual” es el plan de seguro médico individual bajo la Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare.
El seguro médico solía querer una relación costo-beneficio entre 80 y 80, pero eso fue generalmente inalcanzable para la mayoría de los planes durante el último año o en parte porque los estadounidenses, especialmente los ancianos en planes Medicare Advantage, tuvieron una demanda de atención médica después de la pandemia de Covid-19 cuando muchos pacientes retrasaron el tratamiento. Los costes han aumentado este año, informan las aseguradoras.
Pero la directora ejecutiva de Elevance, Gail K. Boudreaux, dijo que los “resultados del segundo trimestre de la compañía excedieron” las perspectivas de los ejecutivos y que la decisión de aumentar la orientación estuvo “respaldada por la implementación de disciplina y un mejor desempeño operativo en toda nuestra cartera diversificada”.
“Estamos elevando nuestra guía ajustada para 2026 (ganancias por acción) a al menos $27,00 y acelerando inversiones específicas en nuestras capacidades más importantes: gestión de costos médicos, experiencia de los miembros, conectividad de proveedores, eficiencia operativa y soluciones basadas en valor de Carelon”, dijo Boudreaux en un comunicado que acompaña al informe de ganancias de Elevance. “Estas acciones fortalecerán la forma en que operamos, aumentarán la coherencia a lo largo del tiempo y fortalecerán nuestra confianza para volver a un crecimiento de EPS ajustado de al menos el 12 % en 2027 desde nuestra base de ingresos de 2026”.
Los ingresos totales aumentaron un 1,4% a 50.470 millones de dólares en el trimestre. “Los ingresos operativos fueron de 49.800 millones de dólares en el segundo trimestre de 2026, un aumento de 400 millones de dólares en comparación con el trimestre del año anterior”, dijo Elevance en su informe. “Esto fue impulsado por una mayor generación de primas en nuestro segmento de beneficios de salud y el crecimiento de los ingresos por productos CarelonRx, parcialmente compensado por las disminuciones previstas en las membresías de riesgo de Medicare Advantage, Medicaid y Employer Group”.
Elevance finalizó el trimestre con 44,9 millones de miembros de planes de salud, un 1,5% menos que los 45,6 millones del trimestre del año pasado.