Les médicaments amaigrissants GLP-1 peuvent être dangereux pour les femmes ménopausées : expert

(NewsNation) – Des millions de femmes utilisent des médicaments GLP-1 comme Ozempic et Wegovy pour perdre du poids pendant la ménopause, mais les experts en santé osseuse affirment que cette combinaison pourrait préparer les femmes à des fractures plus tard.

Wendy Kohrt, chercheuse en santé osseuse à la faculté de médecine Anschutz de l’Université du Colorado, affirme que les tendances en matière de ménopause et de perte de poids GLP-1 se heurtent pour créer une « tempête parfaite » pour le squelette des femmes.

“Les femmes ménopausées se trouvent à un moment de leur vie où elles perdent des os à un rythme accéléré”, a-t-elle déclaré à UCHealth Today. “Ils recherchent des traitements avec des médicaments GLP-1 susceptibles d’accélérer encore plus la perte osseuse.”

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Les femmes ménopausées perdent déjà des os plus rapidement que d’habitude, et nombre d’entre elles ajoutent désormais des médicaments qui accélèrent la perte de poids, ce qui peut entraîner une perte osseuse.

Pourquoi cela se produit-il maintenant ?

Aux États-Unis, environ 15 % des femmes adultes, soit environ 19 millions de personnes, utilisent actuellement des médicaments GLP-1, selon UCHEalth. Les femmes entre 50 et 64 ans l’utilisent au taux le plus élevé de tous les groupes d’âge, avec environ une sur cinq en ayant essayé un.

Dans le même temps, les femmes ménopausées perdent naturellement plus rapidement leur densité osseuse en raison de la baisse des niveaux d’œstrogènes, qui contribuent normalement au maintien des os.

Comment la perte de poids entraîne-t-elle une perte osseuse ?

Lorsque les gens perdent du poids rapidement, ils perdent souvent aussi du muscle, et des muscles forts maintiennent des os solides.

Dans une étude de 2006, Kohrt a découvert que les femmes qui perdaient environ 10 livres au cours de six mois d’exercices cardio perdaient également plus d’os que les femmes qui ne perdaient pas de poids, même si leur perte de poids concernait principalement la graisse et non les muscles.

“Cet exercice n’est pas protecteur”, a déclaré Kohrt.

Son équipe a également constaté que lorsque les femmes reprenaient du poids par la suite, elles ne retrouvaient pas l’os qu’elles avaient perdu. Les recherches citées par UCHealth montrent qu’environ les deux tiers des personnes qui commencent le GLP-1 arrêtent dans l’année – souvent en raison d’effets secondaires ou du coût – et qu’un nombre bien plus important perdent du poids.

Bones, cependant, ne peut pas revenir avec.

L’exercice protège-t-il contre cela ?

Les exercices cardio comme la marche, la course ou le vélo ne semblent pas protéger les os de manière significative pendant la perte de poids, a déclaré Kohrt. L’entraînement en résistance, comme l’haltérophilie, peut aider davantage, car il développe les muscles, mais il n’empêche pas la perte osseuse.

Pour les femmes qui souffrent déjà d’ostéoporose, il n’existe aucune preuve que l’exercice seul puisse prévenir les fractures – ce qui nécessite des médicaments approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis.

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Que doivent faire les femmes avant de commencer le GLP-1 ?

Kohrt recommande aux femmes de passer une analyse de la densité osseuse avant de commencer le GLP-1, d’autant plus que les directives de dépistage actuelles ne recommandent pas de contrôles réguliers de l’ostéoporose avant l’âge de 65 ans, ce qui, selon lui, pourrait être trop tard étant donné le nombre de jeunes femmes qui prennent actuellement des médicaments.

Elle encourage également les patients à discuter avec leur médecin de la balance entre les avantages de la perte de poids et les risques pour leurs os.

Quels sont les autres risques liés aux médicaments GLP-1 ?

Une nouvelle étude du JAMA Psychiatry a révélé que près d’un tiers des personnes souffrant de troubles de l’alimentation ont déclaré avoir utilisé des injections de GLP-1 et que plus de 10 % avaient abusé de ces médicaments, ce qui soulève des inquiétudes quant au fait que certaines personnes les utilisent pour alimenter des troubles de l’alimentation.

Il est également conseillé aux personnes ayant des antécédents de cancer de la thyroïde, de pancréatite ou de troubles gastro-intestinaux tels que la gastroparésie d’éviter le GLP-1.

Pendant ce temps, les fabricants de médicaments s’efforcent de rendre les médicaments plus faciles à utiliser et accessibles. Une nouvelle pilule orale GLP-1 a récemment montré une perte de poids allant jusqu’à 12 % au cours d’une étude de 36 semaines, et le fabricant affirme qu’elle a moins d’effets secondaires que la version injectable.

À partir de juillet, certains bénéficiaires de Medicare pourront accéder aux médicaments GLP-1 en payant un forfait mensuel, dans le cadre d’un programme temporaire.

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