Abarca y LucyRx, dos empresas independientes de gestión de beneficios farmacéuticos, acordaron unir fuerzas mientras los legisladores, reguladores y el público en general buscan mejores precios para sus medicamentos recetados. La combinación anunciada el miércoles 17 de junio de 2026 Abarca y LucyRx creará un negocio de gestión de beneficios farmacéuticos que atenderá a más de 9 millones de clientes en los Estados Unidos.
Jamel Toppin
Abarca Health y LucyRx, dos empresas independientes de gestión de beneficios farmacéuticos, acordaron fusionarse como una alternativa a las PBM más grandes del país y a medida que el público busca mejores precios de medicamentos.
La combinación de Abarca y LucyRx creará un negocio de gestión de beneficios farmacéuticos que prestará servicios a más de 9 millones de miembros del plan en los Estados Unidos en un acuerdo diseñado para “crear el único administrador de beneficios farmacéuticos moderno e independiente con la escala, la tecnología y el historial para atender a clientes comerciales y gubernamentales de cualquier tamaño”, anunció la compañía el miércoles.
El acuerdo Abarca-LucyRx colocará a la empresa combinada entre los 10 principales PBM en lo que respecta al número de recetas administradas, pero aún es mucho más pequeño que los tres PBM más grandes que controlan el 80% del mercado estadounidense. Esos tres son: Caremark de CVS Health; Express Scripts, propiedad de Cigna; y OptumRx, que es propiedad de UnitedHealth Group.
“El mercado actual no tiene muchas opciones”, dijo el director ejecutivo de LucyRx, David Blair. “Ahora ofrecemos al mercado una alternativa clara al modelo tradicional de PBM”.
Los ejecutivos de Abarca y LucyRx dijeron que serán un negocio combinado más fuerte “a escala comercial y gubernamental” y al mismo tiempo traerán más competencia al mercado a través de operaciones más transparentes, ya que no son parte de una gran empresa que también posee seguros de salud, farmacias u otros proveedores de atención médica.
“Están integradas verticalmente y tienen muchos conflictos de intereses”, dijo Jason Borschow, director ejecutivo de Abarca, sobre las tres PBM más grandes.
Los administradores de beneficios de farmacia trabajan como una especie de intermediarios entre aseguradoras, farmacias y fabricantes de medicamentos para negociar los precios de los medicamentos y administrar los beneficios de recetas.
Sin embargo, últimamente han sido objeto de un escrutinio sin precedentes y casi todos los estados del país, junto con el gobierno de EE. UU., están analizando las prácticas comerciales de PBM mientras cambian las regulaciones y presionan por una mayor transparencia. Tres grandes PBMS, en particular, han sido objeto de una investigación de la Comisión Federal de Comercio sobre comportamiento anticompetitivo que, según los abogados del gobierno, resultó en precios inflados de los medicamentos. Las empresas han negado las acusaciones.
Mientras tanto, la farmacia es el componente de más rápido crecimiento de los costos de salud de empleadores y empleados.
“El momento es intencional”, dijeron Abarca y LucyRx en una declaración conjunta. “El mercado de PBM se encuentra en un punto de ruptura formado por el nuevo paradigma regulatorio, la presión sostenida de medicamentos especiales de alto costo y GLP-1, y los clientes exigen un tipo diferente de relación de PBM, una que brinde más flexibilidad, verdadera responsabilidad y asequibilidad sostenible. Los empresarios, consumidores y proveedores de atención médica merecen una mejor experiencia”.
La combinación Abarca-LucyRx colocará a las empresas en los 50 estados después del cierre y el negocio libre actual tiene “cero superposición”, dijo la compañía. LucyRx, que tiene aproximadamente 1,6 millones de miembros, administra beneficios de farmacia para más de 4.000 clientes en todo el país, incluidos empleadores y sindicatos de tamaño mediano con aproximadamente 400 a 500 empleados, mientras que la base de clientes de Abarca consta de aproximadamente 7,5 millones de miembros a través de planes de salud y programas de salud gubernamentales.
Tanto Abarca, con sede en San Juan, Puerto Rico, como LucyRx, con sede en Bethesda, Maryland, conservarán sus marcas y operarán como subsidiarias de propiedad total de una empresa llamada Healthcare Revolution Partners una vez que se cierre el acuerdo en el tercer trimestre de este año, pendiente de la aprobación regulatoria. Los términos financieros de la transacción no fueron revelados.
“Aprovechando nuestra escala, tecnología y trayectoria combinadas, aceleraremos la revolución de la atención médica que Abarca inició hace más de 20 años”, afirmó Blair. “Juntos, ofreceremos una base operativa confiable, una experiencia de cliente personalizada impulsada por la mejor tecnología de su clase y ahorros en el costo total de la atención basados en poner a los pacientes en primer lugar”.
Blair y Borschow continuarán como directores ejecutivos de sus respectivas empresas y se desempeñarán como copresidentes de Health Revolution Partners cuando se cierre el acuerdo.
“LucyRx comparte nuestra visión de hacer que la atención médica sea más fluida y personalizada para todos”, afirmó Borschow. “Esperamos aprovechar las capacidades clínicas de LucyRx, la red de atención especializada conectada y la experiencia al servicio de empleadores y grupos de fuerza laboral en todo el país para mejorar nuestra oferta de servicios y acelerar la entrada a nuevos segmentos del mercado”.
Abarca acaparó los titulares hace dos años cuando fue nombrada socio participante en el lanzamiento de la empresa de beneficios de medicamentos de Blue Shield of California con Amazon Pharmacy. En lo que Blue Shield ha denominado su “Iniciativa reinventada de la atención farmacéutica”, la empresa comenzó oficialmente a operar el año pasado.
Cuando el acuerdo se anunció por primera vez en agosto de 2024, hizo caer las acciones del propietario de administrador de farmacias más grande del país cuando Blue Shield confirmó que escindiría Caremark de CVS Health y seguiría su propio camino. Otras acciones también cayeron ese día, incluido el precio de las acciones de Cigna y las acciones de UnitedHealth Group.
