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Le cancer du côlon chez les jeunes est de plus en plus fréquent chez les personnes de moins de 50 ans.
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Les aliments ultra-transformés, les pesticides et la surutilisation d’antibiotiques pourraient tous jouer un rôle, suggèrent de nouvelles recherches.
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Chercheurs et médecins partagent leurs meilleurs conseils pour protéger votre intestin.
Ce n’est plus un vieux cancer du côlon. La recherche présentée cette semaine lors de la plus grande conférence mondiale sur le cancer met en évidence des facteurs uniques qui distinguent les jeunes cancers du côlon des cas traditionnels.
Scientifiques et médecins tentent de comprendre ce phénomène qui s’est accentué et aggravé depuis les années 1990. Cette année, le cancer du côlon est devenu la principale cause de décès par cancer chez les personnes de moins de 50 ans, et le seul cancer devenu plus mortel dans ce groupe d’âge, rien de moins.
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“Quelque chose n’est pas pareil avec ces patients atteints d’un cancer du côlon à un stade précoce”, a déclaré à Business Insider le Dr Deepak Vadehra, chef du service d’oncologie gastro-intestinale au ChristianaCare Health System dans le Delaware. Vadehra a passé des années à étudier en quoi le cancer du côlon chez les jeunes peut être différent, dans le but d’améliorer les résultats du traitement. “Le pourquoi – c’est ce que nous voulons”, a-t-il déclaré.
De nouveaux indices apparaissent.
Lors de la conférence annuelle de l’American Society of Clinical Oncology à Chicago cette semaine, plusieurs présentateurs se sont unis autour de l’idée que le cancer colorectal à apparition précoce est une maladie différente de celle qui a tendance à toucher les personnes à la fin de la soixantaine ou au début de la soixantaine.
Ce jeune cas, de plus en plus diagnostiqué chez les moins de 50 ans dans le monde, semble avoir davantage de liens avec notre environnement moderne : les grands changements dans notre alimentation et notre façon de vivre, qui se produisent depuis la naissance des baby-boomers.
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Les premières recherches présentées à l’ASCO cette année soulignent l’inflammation associée aux aliments ultra-transformés et le manque de diversité microbienne dans nos intestins comme deux « pourquoi » émergents qui pourraient aider à expliquer cette tendance.
Trop d’huile et de graisse, pas assez de noix et de poisson
Les aliments ultra-transformés sont souvent riches en sucre et en huiles végétales. Les deux ont été liés au cancer du côlon chez les jeunes.Conduisez parce que/Getty Images
Le Dr Ning Jin de l’Ohio State University est allé directement à la source pour mieux comprendre le cancer du côlon. Il a examiné un petit ensemble de 16 tumeurs provenant de jeunes patients atteints d’un cancer colorectal et les a comparées à 26 tumeurs provenant de patients plus âgés. Ses travaux ont montré que 11 gènes du cancer sont plus fréquents chez les jeunes, révélant ce qu’il appelle une nouvelle « empreinte » génétique pour le cancer du côlon chez les jeunes.
“Notre étude montre que le cancer colorectal à un stade précoce est une maladie biologiquement unique”, a déclaré Jin à Business Insider. “Le cancer se comporte différemment.”
Il dit que la principale différence dans les jeunes cancers concerne les voies inflammatoires dans le corps, voies qui peuvent être activées par une alimentation moderne déséquilibrée.
Les poissons gras comme le saumon, les noix et les graines de chia sont tous riches en acides gras oméga-3. Notre corps ne peut pas fabriquer lui-même ces acides gras essentiels, nous devons donc les obtenir par l’alimentation.Álvarez/Getty Images
Les régimes alimentaires modernes ont tendance à inclure une surabondance d’acides gras oméga-6 provenant d’aliments ultra-transformés qui sont souvent riches en huile végétale, et pas assez d’oméga-3 essentiels, que l’on trouve dans les poissons gras, les noix et les graines.
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Les derniers travaux de Jin, présentés à l’ASCO, renforcent sa théorie selon laquelle les aliments ultra-transformés activent une « voie métabolique inflammatoire » qui peut rendre le cancer plus agressif.
Cette découverte conforte l’idée selon laquelle notre environnement moderne – de la nourriture que nous consommons à l’air que nous respirons et aux produits que nous utilisons – peut provoquer le cancer colorectal de nouvelles manières et dès le plus jeune âge.
“Je pense que c’est une interaction très complexe”, a déclaré Vadehra. “Il y a une réelle préoccupation que beaucoup de choses que nous faisions et faisions sans y réfléchir à deux fois, peut-être que nous commençons à réfléchir et à être un peu plus scrutés sur les choix que nous faisons.”
Jin espère que son travail pourrait fournir un cadre pour développer un nouveau test sanguin qui pourrait aider à identifier les personnes les plus à risque de développer un cancer du côlon à un jeune âge, des décennies avant qu’un coloscope ne soit recommandé.
Pas assez de bons bugs dans l’intestin
Les antibiotiques sont des médicaments qui sauvent des vies, mais leur surutilisation peut entraîner une déficience du microbiome intestinal.Jacob Wackerhausen/Getty Images
Les scientifiques s’inquiètent également de plus en plus des microbes qui colonisent les intestins des jeunes patients. Si les mauvais microbes éliminent les bons dès le début de la vie, cela pourrait-il rendre le jeune côlon moins résistant au cancer ?
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“Au cours des 50 dernières années, nous sommes devenus beaucoup plus propres”, a déclaré à Business Insider Rachel Purcell, généticienne du cancer de l’Université d’Otago en Nouvelle-Zélande. “C’est une bonne chose à certains égards, mais à d’autres égards, ce n’est vraiment pas le cas, car nous devons être exposés à des microbes pour développer un système immunitaire sain et fonctionnel et ce système immunitaire est très important pour éliminer les cellules tumorales.”
Purcell, qui a étudié comment des bactéries nocives peuvent contribuer au développement du cancer colorectal, a identifié un type particulier d’E. coli toxique, plus fréquent dans les jeunes tumeurs du cancer du côlon, appelé facteur nécrosant cytotoxique 1.
On ne sait toujours pas d’où vient cette nouvelle toxine, ni pourquoi elle est plus fréquente chez les jeunes cas de cancer du côlon que chez les plus âgés. Des recherches antérieures ont établi un lien entre une deuxième bactérie toxique, la colibactine, et le cancer du côlon chez les jeunes, une tendance qui, selon les scientifiques, découle d’infections précoces, avant l’âge de deux ans.
“Tous les insectes présents dans nos intestins se disputent l’espace et les nutriments, et si nous ne les nourrissons pas bien, cela permet à nos microbes pathogènes de se développer”, a déclaré Purcell. “En regardant le microbiome, ils sont devenus plus petits, ce qui nous rend simplement plus vulnérables.”
Comment pratiquons-nous cette science ?
Les médecins affirment que la façon dont ils traitent les jeunes cas de cancer du côlon n’est pas si différente, du moins pas encore.romaset / Getty Images
Le grand public réclame des réponses. L’industrie alimentaire constate un scepticisme accru à l’égard des aliments ultra-transformés et une demande de produits « sains pour l’intestin ».
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Mais les oncologues ont des sentiments mitigés à propos de cette nouvelle recherche. Bien qu’intéressant, cela ne change pas grand-chose à la manière dont ils traitent les maladies aujourd’hui, ni ne permet d’identifier les personnes les plus à risque.
“Nous constatons des différences lorsque vous comparez une population à apparition précoce à une population à apparition plus tardive, et c’est important, mais elles ne sont pas complètement polarisantes”, a déclaré à Business Insider le Dr Stacey Cohen, une oncologue qui étudie la manière dont la génétique affecte le cancer gastro-intestinal et son traitement au Fred Hutch Cancer Center de Seattle. “C’est formidable pour la science, mais cela ne change pas vraiment la personne qui entrera dans votre bureau demain. Qu’elle ait 26 ou 56 ans, vous finirez par la traiter de la même manière”, a-t-il déclaré.
Fibermaxxing avec des noix, des graines et des grains entiers peut aider votre intestin à prospérer
Les noix, les graines et les fruits, notamment les mûres et les framboises, sont des aliments riches en fibres.Arx0nt/Getty Images
Alors que la recherche sur les causes du cancer du côlon chez les jeunes en est encore à ses balbutiements et que les médecins insistent sur le fait que de nombreux diagnostics de cancer colorectal à apparition précoce peuvent porter malheur, les scientifiques conviennent qu’il existe des conseils de style de vie fondés sur des preuves pour le grand public.
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Évitez la malbouffe ultra-transformée, en particulier boissons sucréeset vise à manger de vrais aliments plus riches en nutriments. Les fibres sont bonnes pour la santé intestinale et sont abondantes dans les fruits, les légumes, les noix et les graines.
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“Les bactéries intestinales saines doivent contenir des fibres pour pouvoir fermenter et produire des métabolites plus utiles”, a déclaré Jin, oncologue.
Une alimentation riche en fibres et en aliments complets réduira intrinsèquement l’inflammation et réduira la consommation d’additifs tels que les émulsifiants, qui peuvent également jouer un rôle, a déclaré Jin.
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Éviter surutilisation d’antibiotiques, Surtout si vous avez une infection virale, car les antibiotiques n’aideront pas à la traiter et ils débarrasseront essentiellement votre microbiome intestinal des bons microbes.
“Essayez d’éviter les antibiotiques, à moins que vous n’en ayez vraiment besoin”, explique Purcell.
Les médecins et les chercheurs en cancérologie espèrent que ces nouveaux indices mèneront éventuellement à de meilleurs tests et traitements pour les jeunes cancers du côlon, tous mieux ciblés sur certains des processus biologiques uniques susceptibles de se produire dans cette nouvelle maladie.
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“Nous en apprenons encore beaucoup sur la manière de traiter le cancer et de déterminer quels sont certains des facteurs de risque”, a déclaré Cohen.
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