Une femme a choqué les médecins lorsqu’elle a commencé à éternuer à cause de vers après avoir ressenti des symptômes de sinus.
Cette éleveuse de moutons non identifiée de 58 ans originaire de Grèce a consulté son médecin plusieurs semaines après avoir remarqué une aggravation progressive des douleurs aux sinus et à la mâchoire. Une semaine après le début des battements, elle a également développé des quintes de toux débilitantes.
La femme n’a présenté aucun autre symptôme pendant environ un mois jusqu’au jour où elle a éternué et des « vers » ont commencé à sortir de son nez, l’incitant à demander de l’aide.
Un oto-rhino-laryngologiste (médecin des oreilles, du nez et de la gorge) a découvert et retiré chirurgicalement 10 larves, des vers immatures et une pupe, un stade ultérieur avant que la larve ne devienne un insecte, des sinus de la femme.
La plus grande larve mesurait environ deux centimètres (0,8 po) de long, soit à peu près la taille d’une cacahuète.
Des tests ont montré qu’il s’agit de vers Oestrus ovis, également connus sous le nom de mouche du mouton, que l’on trouve dans les voies nasales des moutons dans les régions chaudes et tempérées comme la Méditerranée, le Moyen-Orient et l’Australie.
Bien que moins courantes aux États-Unis, des observations ont été signalées dans des États comme la Californie, Hawaï et le Texas.
La femme a déclaré qu’une semaine avant l’apparition de ses symptômes, elle avait remarqué des mouches pullulant autour de son visage alors qu’elle travaillait dans un champ avec des moutons en train de paître.
En Grèce, une femme anonyme finit par éternuer des vers après avoir souffert de douleurs aux sinus et d’une toux sévère (photo)
Les médecins traitant la femme ont remarqué qu’elle avait une cloison nasale gravement déformée, ce qui se produit lorsque la cloison – la fine paroi entre les narines – est déplacée du centre, rendant un passage nasal plus petit que l’autre.
Écrivant dans la revue Emerging Infectious Diseases du CDC, les médecins de la femme ont émis l’hypothèse que son septum incurvé aurait pu permettre aux mouches de se frayer un chemin sans entrave à travers ses sinus jusqu’à un endroit où elle ne les remarquerait pas.
Les médecins ont également noté que si les larves n’avaient pas été détectées, dans la plupart des cas, elles ne se seraient probablement pas transformées en mouches adultes.
Au lieu de cela, ils se liquéfieraient ou se calcifieraient, augmentant ainsi le risque d’infection bactérienne.
Ils ont écrit que les sinus ne sont pas suffisamment humides pour que les mouches puissent se nymphoser et contiennent des bactéries naturelles qui créeraient un environnement hostile pour les vers.
Cependant, l’un des œufs dans les sinus de la femme a progressé jusqu’au stade pupal, ce qui, selon l’équipe, “pourrait représenter un indicateur précoce d’une adaptation évolutive, permettant aux parasites O. ovis de terminer leur cycle de vie chez l’homme”.
Sur la photo ci-dessus, l’une des larves d’Oestrus ovis est retirée chirurgicalement du sinus d’une femme.
“Des cas et données supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ce phénomène, mais les cliniciens doivent être conscients du potentiel d’infections humaines transmises par les moustiques dans les zones endémiques”, ont écrit les médecins.
Les mouches O. ovis sont endémiques en Grèce, en particulier dans les zones à forte population ovine et caprine, et ont également été détectées dans les régions des États-Unis où sont élevés des moutons.
Le CDC note que les mouches sont particulièrement courantes sur l’île de Catalina, une petite île au large des côtes de la Californie du Sud, ainsi que dans la vallée de San Joaquin et à Los Angeles.
Le Wyoming et le Montana ont également découvert une dépendance à O. chez le mouflon d’Amérique, et des cas sporadiques ont été observés à Hawaï et au Texas.
Les agences de santé américaines ne suivent pas officiellement les cas humains, mais ils sont considérés comme rares et impliquent principalement des mouches qui pondent à la surface des yeux.
Les personnes qui ne sont pas régulièrement exposées à des moutons ou à d’autres animaux d’élevage ne sont pas considérées comme à risque.
